筆記型電腦害你頸肩酸痛？

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現年30歲的矽谷軟體工程師Ram Viswanadha一開始用筆記型電腦辦公後，就決定把笨重的桌上型電腦束之高閣。筆記型電腦體積小、速度快、記憶容量大，都讓他那台舊電腦相形失色。

但他沒有料到的是，四年來日以繼夜弓著背用筆記型電腦後，他竟然成為嚴重的重複施力傷害(RSI)個案，甚至因為疼痛得無法工作而請假三個月。

醫師和人體工學專家說，Viswanadha的情況是職場重複施力傷害最糟糕的案例，但類似的故事近年來屢見不鮮。隨著民眾拋棄桌上型電腦、全天使用筆記型電腦，醫師預料白領勞工頸肩痠痛、緊繃、受傷的案例會愈來愈多。

康乃爾大學人員因素與人體工學實驗室主任Alan Hedge說：「仔細檢視其設計後可知，筆記型電腦的用意絕不是取代桌上型電腦，而是為了攜帶方便、偶爾使用罷了。筆記型電腦絕不是一年52周、每天工作八小時用的機器。」

美國勞工統計局的數據顯示，2003年，逾9,200名民間企業員工傳出因為打字和鍵盤相關的傷害，而離開工作崗位至少一天。其中92%的案例與職員的動作或姿勢有關。超過三分之一因為受傷而請假一個月以上。

就筆記型電腦的使用傷害而言，這類相關的統計資料很少，但醫師說，病患使用筆記型電腦過度的新案例層出不窮。在筆記型電腦銷路暢旺的同時，這種現象不令人意外。市場研究公司IDC說，2004年，全球售出將近4,900萬台筆記型電腦，幾乎比2000年的銷售量多出一倍。筆記型電腦占全球電腦市場的比率超過四分之一，2008年之前在美國境內的銷售量可望超越桌上型電腦。

筆記型電腦的主要問題在於螢幕太靠近鍵盤。若缺乏週邊裝置輔助，使用者有兩條路可選，不是縮著脖子低頭看螢幕，不然就是把機器墊高到與視線齊平，但那樣又會傷害肩膀與手臂。兩種姿勢都不良，而且手腕都會遭殃，因為鍵盤太小，導致雙手怎麼擺都很彆扭。

費城整形外科醫師Nicholas DiNubile說：「這些問題注定對人體有害，特別是肌肉與骨骼系統。」

筆記型電腦也可能造成其他身體不適。有人曾被發熱的機器給燙傷。機器釋出的高溫還可能造成不孕的問題，因為男性長時間把筆記型電腦放在膝上的緣故。經常出差旅行的人士拖著筆記型電腦四處奔波，也可能造成背部、雙手和肩膀過度疲勞而損傷。

對Viswanadha而言，受傷肇因於頸部過度疲勞。醫師告訴他，筆記型電腦使用時間過長，已導致他的頸部肌肉縮短，對脊椎構成壓力，而且壓迫手部的神經。久而久之，他覺得雙手麻木、發疼，診斷得知罹患重複使力傷害症--一種因為重複性的動作與姿勢不良而造成的病痛。

但受罪的不只是他的身體。他說：「有兩個月的時間，我不知道該如何是好。家裡就靠我這一份薪水度日。我陷入一段憂鬱期。」

Viswanadha現在已返回工作崗位，而且學著處理他所受的傷害。但他後悔當初不早點採取預防措施。

預防之道

許多與筆記型電腦相關的傷害是可以避免的。例如，使用基座、分離式鍵盤和滑鼠這類週邊裝置，或許是避免頸肩部不適最簡單的方法。這些附加裝置讓使用者把螢幕調整到與野線齊平，同時維持手臂與肩膀的自然姿勢。有幾家廠商提供筆記型電腦架座，可把整台機器支撐到使用者想要的高度。

人員因素與人體工學學會專家Tom Albin說，理想的螢幕高度大約在水平視線下方約20度角之處，也就是比視線低8英吋，看螢幕則以距離20英吋為宜。

特製的護墊與托盤--有的還裝有風扇--可降低燙傷及其他與機器散熱有關的毛病。

不過，這些配件頗占空間，對經常出差旅行的人士而言可能不實用。Hedge說，這些裝置縱有人體工學上的優點，但裝在袋子裡背著或提著到處跑，仍會加重對臂膀或手腕的壓力。

生活方式與工作習慣，也是能否甩開電腦使用症狀的關鍵。無論使用哪一類型的電腦，每隔二、三十分鐘稍事休息、伸展四肢、健康的飲食和運動，都能降低受傷的風險。知道什麼時候應該關掉電腦，結束一天的工作，也很重要，特別是對攜帶型電腦的使用者而言。

舊金山聖方濟紀念醫院內科醫師Lisa Zacharewicz說：「可攜性是問題所在。人們可能把筆記型電腦帶回家，那麼他們幾乎就關不了機。」

民眾在筆記型電腦上花的時間愈來長的另一個原因，是筆記型電腦已成為堪與DVD播放機匹敵的行動娛樂中心，配備更大的螢幕和更強效的處理器。Hedge說，這些機器雖然有時比較笨重，可攜性不如先前的機種，但因為內建的功能豐富，未來可望成為筆記型電腦市場的主流機種。

筆記型電腦通常對男性造成的身體傷害比較大，因為女性的身材比較嬌小，Zacharewicz 說。其他高危險群包括四十歲以上的人士，或有肘部發炎、肌腱炎等運動傷害病史的人，DiNubile說。

但這不表示年輕人就能豁免。Zacharewicz估計，她所看過與電腦相關的肌腱炎病例中，病患平均年齡在過去十年來顯著下降，從以前的45到50歲，陡降到28到34歲。

她說：「大家以為，受傷是勤奮工作必須付出的一種代價。但假如你只有25歲，是沒理由得肌腱炎的。」